婚前做好筛查，孕前科学备孕，优生优育从源头抓起
不少育龄夫妇
误以为身体无不适、常规体检正常
就无需专门开展婚前、孕前检查
殊不知
多数影响母婴健康
导致不良妊娠结局的
隐匿疾病与遗传风险
往往无明显症状
婚前筛查、孕前干预
是优生优育的第一道防线
也是规避生育风险、守护母婴安全、
减少生育遗憾的科学举措
科学备孕、提前筛查
才能以健康状态迎接新生命的到来
婚前 + 孕前保健：优生优育的双重保障
预防出生缺陷
婚前、孕前保健共同构成完整的全程优生服务体系，二者侧重点不同，缺一不可。
婚前保健：面向拟登记结婚、组建家庭的男女双方，核心为婚姻安全把关。通过系统筛查可精准排查影响婚育、性生活质量、存在伴侣间交叉传播风险的疾病，提前干预各类不利于婚姻健康的危险因素，保障婚后夫妻双方健康。
孕前保健：面向有生育计划的夫妇，建议受孕前 3-6 个月开展，核心为妊娠安全把关。通过全身健康评估、生殖系统调理、高危因素干预，将各类影响妊娠、胎儿发育的健康隐患，提前处置于受孕之前。
做好婚孕前保健，守护母婴生育安全
预防出生缺陷
①早发现无症状隐匿疾病，阻断交叉与母婴传播
乙肝病毒携带、梅毒、HIV 感染、甲状腺功能异常、隐匿性糖尿病、中重度贫血、无症状生殖道感染、染色体异常携带等疾病，早期可无任何自觉症状。若未提前筛查，易造成伴侣间交叉感染；一旦受孕，会加重母体基础疾病，显著提升流产、胚胎停育、早产、胎膜早破风险，同时增加胎儿畸形、宫内发育异常、新生儿垂直感染的发生概率。
②规避“带病受孕”，减轻孕期诊疗局限
不少女性确诊妊娠后才发现甲状腺功能紊乱、血糖升高、重度贫血、致畸病毒感染、妇科器质性病变。孕期特殊生理状态下，药物使用、影像学检查、临床治疗手段均存在严格限制，母体承受病痛的同时，胎儿也持续暴露于健康风险中。孕前完成系统调理，可大幅降低孕期并发症发生率，实现平稳妊娠。
③筛查遗传高危因素，减少生育遗憾
针对有家族遗传病史、既往复发性流产、不良孕产史、高龄备孕夫妇，婚孕前专项评估可明确遗传疾病传递概率，提供个体化备孕指导；必要时转诊开展遗传咨询、产前诊断，从源头降低缺陷儿出生风险，有效减少家庭身心与经济负担。
④科学规范备孕指导，提升胚胎发育质量
育龄人群普遍存在备孕误区：未提前补充叶酸、长期熬夜、随意服用药物、无计划意外受孕、忽视男方生殖健康等，均会直接影响胚胎发育潜能。婚孕前保健提供一对一个体化指导，内容涵盖：最佳受孕时机、排卵监测方法、夫妻双方孕前作息、饮食、运动方案、叶酸及微量元素规范补充、避孕与受孕科普、生殖健康日常防护等。
婚孕前核心筛查项目，男女分项详解
预防出生缺陷
①基础通用检查（男女双方）
一般体格检查：血压、心肺听诊、肝脾触诊等基础生命体征与身体状况评估；
实验室基础检验：血常规、尿常规、肝肾功能、血脂、空腹血糖；
传染性疾病筛查：乙型病毒性肝炎、梅毒、人类免疫缺陷病毒（HIV）；
甲状腺功能检测：优生核心筛查项目，甲状腺功能异常是胚胎停育、早产、胎儿智力发育异常的独立高危因素。
②女性专属筛查项目
妇科专科查体、阴道微生态及分泌物检测、宫颈防癌筛查；
妇科盆腔超声：评估子宫形态、卵巢、输卵管及盆腔基础生殖环境；
优生八项（TORCH）：弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等致畸病原体筛查；
排卵功能、内分泌生殖健康评估，同步提供科学排卵监测指导。
③男性专属筛查项目
生殖系统专科查体；
精液常规分析：评估精子浓度、活力、形态，直接关乎受孕成功率与胚胎发育质量。
婚孕前检查黄金时间，科学把握备孕节点
预防出生缺陷
婚前检查：建议婚姻登记前1-3个月完成。预留充足时间用于异常指标复查、基础疾病调理，避免因健康问题延误婚期。
孕前检查：计划受孕前3-6个月完成。妊娠后多项基础病变、致畸因素无法逆转，提前筛查、及时干预，是落实优生优育的核心关键。
破除备孕误区，走出婚孕前认知盲区
预防出生缺陷
误区 1：
年轻无不适，无需婚孕前专项检查
育龄状态不等于无生育隐患，出生缺陷、隐匿传染病、内分泌疾病并无年龄偏好。年轻群体熬夜、饮食不规律、生殖道微生态紊乱等问题高发，专项筛查尤为不可或缺。
误区 2：
每年常规体检正常，可省略婚孕前检查
普通年度体检重点筛查心、肝、肾等脏器器质性病变；婚孕前检查聚焦生殖健康、母婴垂直传播、遗传致畸风险，二者筛查目标、检验项目完全不同，不可互相替代。
误区 3：
仅女方完成检查即可，男方无需参与
优生优育是夫妻双方的共同责任。男方精子质量、隐匿传染病、基础慢性病，均会直接影响受孕成功率、胚胎发育状态，男方同步筛查是优生优育的必要环节。
误区 4：
一胎分娩正常，二胎无需重复孕前检查
人体健康状态呈动态变化，内分泌水平、基础疾病、作息习惯、生殖道环境均会随时间发生改变，既往正常生育史无法规避本次妊娠潜在风险，二胎备孕仍需完成全套孕前评估。
负责任的婚姻，始于健康与坦诚；安心的孕育，贵在提前科学规划。婚前筛查、孕前调理并非多余流程，而是守护夫妻健康、保障胎儿安全的重要屏障。提前排查生育隐患，能减少不良妊娠风险，避开备孕误区。一次规范的婚孕前评估，是送给伴侣与新生命一份踏实的守护。愿每一对育龄夫妇，以健康状态奔赴婚姻，用科学准备迎接新生。
供稿 | 妇女保健科 宋灿
配图 | 豆包AI生成
| 声明：原创作品 |
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