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别让“胃病”传给孩子:为什么建议备孕前先查幽门螺旋杆菌?

供稿来源:深圳市中医院脾胃病科(消化)梁艺钟

备孕筹备阶段,不少人会把

吃叶酸、做排卵监测、戒烟戒酒...

列入孕前准备清单

容易忽略一项关键检查

幽门螺杆菌筛查

这并非危言耸听。根据中国疾病预防控制中心发布的《中国幽门螺杆菌感染防控白皮书》(以下简称“白皮书”),幽门螺旋杆菌感染具有明显的家族聚集现象,家庭内传播是新发感染和再感染的重要途径。为了宝宝的健康,也为了自己的孕期安全,这件事真的应该做在前面。

一、幽门螺旋杆菌,一个

喜欢“住”在家庭里的细菌

幽门螺旋杆菌是一种能在胃部强酸环境中生存的微生物,被世界卫生组织列为I类致癌物,是导致慢性胃炎、消化性溃疡甚至胃癌的元凶。

白皮书明确指出,其传播途径主要通过“口-口”传播和“粪-口”传播,而家庭内传播是关键:家庭成员之间常见的感染途径包括共用餐具、咀嚼喂食、不良的卫生习惯等。白皮书特别强调,应改变不良婴幼儿喂食(如嚼食喂养)的习惯。

二、为什么备孕夫妇

一定要查?

1. 切断家庭传染链

给孩子一个“无幽”的童年

白皮书指出,家庭成员中与感染者共同居住的成年人,应积极检测和根除幽门螺旋杆菌。因为感染幽门螺旋杆菌的家庭成员是持续存在的传染源,与其共用生活器具和密切接触是导致其他家庭成员感染的重要原因。

如果父母是携带者,在日常的亲密育儿中,宝宝被传染的风险极高。以家庭为单位进行检测和治疗,不仅能解决感染者本人的疾病负担,对于家庭中未感染的低龄个体也起到了保护作用。

2. 孕期感染:消化道

症状加重,且“无药可用”

怀孕本身就会带来早孕反应。如果此时合并幽门螺旋杆菌感染,这些症状可能会被严重放大。

更棘手的是,白皮书在临床治疗章节中提到,对于儿童、老年和患特定疾病背景的人群(孕妇即属于特殊人群),用药选择需极为审慎。目前根除幽门螺旋杆菌的常用药物在孕期的安全性尚不明确,这意味着,如果在怀孕期间出现明显的胃部不适,可用的治疗方案将非常有限,治疗的重点将转向以保障母婴安全为前提的症状缓解,处理起来会相当棘手。

3. 抓住备孕窗口期

避免孕期陷入被动

幽门螺旋杆菌的根除治疗只需14天。考虑到药物代谢和卵子/精子的更新周期,从开始治疗到可以安心备孕,大约需要预留3至4个月的时间。

如果你正在规划怀孕,这几个月正是解决问题的最佳窗口。在宝宝到来之前清除这个隐患,远比怀孕后一边承受胃部不适、一边为用药安全而焦虑要轻松得多。前期多一份规划,孕期多一份从容。

三、备孕家庭行动建议

第一步:夫妻同查——选用准确方法

建议备孕夫妻双方进行幽门螺旋杆菌检测。白皮书指出,尿素呼气试验(碳13或碳14)是临床应用最广泛的非侵入性现症感染诊断方法,具有操作简便、准确性高的优点。

第二步:家庭共防——保护低龄成员

如果查出感染,白皮书推荐基于家庭的诊疗策略:与感染者共同居住的成年人,如无抗衡因素,应积极进行检测和根除。这是因为即使个别成员根除成功,如果家庭中仍有阳性者存在,也存在较高的再感染风险。同步处理家庭传染源,是对家中低龄儿童最有效的保护。

第三步:习惯升级——杜绝家庭传播

治愈后,应养成家庭健康新习惯:

使用公筷、公勺,提倡分餐制。

杜绝咀嚼喂食。

注意手卫生和饮食卫生。

备孕不仅是查激素、调月经

更是一次家庭健康习惯的升级

请在备孕清单里加上这一项

查幽门螺旋杆菌

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